Tubulaire discectomie leidt niet tot betere uitkomsten bij een lumbale hernia dan de gouden standaard: conventionele microdiscectomie. Tot deze onverwachte en ‘contra-intuïtieve’ bevinding komt promovendus dr. M.P. Arts, neurochirurg in het Medisch Centrum Haaglanden in Den Haag. ‘De mate van invasiviteit verschilt weinig.’
In Nederland krijgen jaarlijks ongeveer 75.000 mensen radiculaire beenpijn veroorzaakt door een lumbale hernia. Het verloop is meestal gunstig. Blijft de invaliderende pijn bestaan, dan kan chirurgische behandeling worden overwogen. Unilaterale transflavale microdiscectomie (CD) is daarbij nog steeds de gouden standaard. Weliswaar is in 1997 de tubulaire discectomie (TD) geïntroduceerd, waarbij de rugspieraanhechting niet wordt losgemaakt maar de rugspier in de lengterichting wordt gespleten. Deze techniek is veilig en effectief gebleken. Sinds 2003 wordt TD i